老人ホームの契約前、親本人ともう一度見学すべき? 嫌がるときの誘い方から当日の観察ポイントまで

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「介護がつらい…」「近くにどんな施設があるの?」
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シニアのあんしん相談室


※1999年創業の会社が運営する「シニアのあんしん相談室」よりサービス提供を受けております。

 

契約の話が、もうそこまで進んでいる。

書類も揃った。あとはハンコを押すだけ。

でも、なんとなく引っかかっている。家族だけで決めてしまっていいんだろうか、と。

契約の前に、もう一度、親御さん本人を連れて見学してください。できれば体験入居まで。

ただ、難しいのはその先です。

連れて行きたいのに「施設なんか行かない」と嫌がられる。やっと連れて行けたのに、当日何を見ればいいのか分からない。

多くのご家族がつまずくのは、決まってこの部分です。

本人同行が必要な理由、嫌がる親の誘い方、当日の観察ポイント、そして万一合わなかったときにかかるお金まで、順に書きます。

なぜ本人同行が必要なのか、理由は4つ

理由は、次の4つです。

  1. 実際に暮らすのは本人だから
  2. 本人にしか分からないことがあるから
  3. 「自分で選んだ」という納得感が、入居後の落ち着きに直結するから
  4. 施設側にも本人を見てもらえるから

まず、当たり前の話ですが、そこで暮らすのは家族ではなく本人です。

そして、食事の味、スタッフの声かけの心地よさ、トイレやお風呂の使いやすさ。これらは、本人が体験しない限り誰にも判断できません。パンフレットには絶対に載っていない情報です。

納得感の話もします。本人が納得しないまま入居すると、環境になじめず、早期退去につながることがあります。逆に「自分で見て、自分で決めた」という感覚があるだけで、入居後の落ち着き方がまるで違う。

4つ目は、施設側の目線です。スタッフが本人の歩き方や会話、体の状態を直接見れば、「うちで対応できるか」を正確に判断してもらえる。本人と施設の食い違いは、ここでかなり減らせます。

たとえば、こんな話があります。

家族だけで契約を済ませた。ところが入居後、本人が「食事がまったく口に合わない」「同じフロアの雰囲気が怖い」と訴えはじめ、数か月で退去することになった。

これは、入居相談の現場でよく聞かれる失敗パターンです。

しかも、失うのはお金だけじゃない。本人の心に「施設は嫌な場所だ」という傷が残る。そうなると、次の施設探しがいっそう難しくなります。

契約までのロードマップ、今どの段階かを確認しよう

契約までの流れは、こうなっています。

  1. 家族だけで見学
  2. 本人同行で再見学
  3. 体験入居
  4. 契約

家族だけの見学で候補を2〜3か所に絞る。本人同行の再見学で、本人の反応を確かめる。体験入居で数日〜1週間、実際に寝泊まりして最終確認をする。それから契約です。

どの段階からでも、引き返せます。

本人同行の見学で反応が悪ければ、別の候補に戻ればいい。体験入居で合わなければ、契約しなければいいだけ。

「もう話が進んでいるから」と焦る必要は、まったくありません。

知っ得メモ① 「重要事項説明書」は見学前に取り寄せられる

有料老人ホームには「重要事項説明書」という書類の開示が義務付けられています。契約時だけでなく、見学前の段階でも請求できます。施設や都道府県のホームページで公開されていることもあります。

注目したいのは、3つ。「前年度の退職者数(職員の入れ替わりの多さ)」「入居率」「入居者の要介護度の内訳」です。

職員がすぐ辞めてしまう施設は、ケアの質が安定しにくい傾向があります。

パンフレットには載らない施設の「素顔」が、数字で分かる。家族だけの見学の段階で候補の施設に請求して、並べて比べてみてください。厚生労働省の「介護サービス情報公表システム」でも、無料で職員数などを調べられます。

親が見学を嫌がるとき、どう誘えばいい?

多くのご家族が、最初にぶつかる壁がここです。

嫌がる親を誘うときの手だては、次の4つです。

  • まず、拒否の裏にある気持ちを知る
  • 感情に合わせた誘い方の例
  • 家族の言葉が届かないときは、第三者に頼る
  • どうしても同行が無理な場合の最低ライン

拒否の理由が違えば、届く言葉も変わります。テクニックの前に、まず本人の気持ちからです。

まず、拒否の裏にある気持ちを知る

「施設に行かない」という言葉の裏には、たいてい次のような感情があります。

  • 「家族に捨てられるのではないか」という不安
  • 「自分はまだ大丈夫」と、老いを認めたくない気持ち
  • 知らない場所・知らない人への、単純な不安

ここを飛ばして、正面から「施設に入る話」として説得しにいく。

これをやると、感情を刺激して、だいたいこじれます。

感情に合わせた誘い方の例

  • 捨てられる不安が強いなら、決定権が本人にあると繰り返し伝える
  • 老いを認めたくない様子なら、家族のためのお願いという形にする
  • 場所への不安が強いなら、食事や外出とセットで気軽に誘う

具体的には、こうです。

「入るかどうかは別として、一緒に見るだけ見てほしい。決めるのはお母さん(お父さん)だから

これで、選ぶ権利は自分にあると伝わります。

「私が安心したいから、付き合ってほしい」

こう頼めば、老いを認めさせる話になりません。

「ランチが美味しいらしいから、食べに行こう」

これなら、施設見学ではなく、ただのお出かけとして受け止めてもらえます。

ただし、ひとつだけ絶対にやめてほしいことがあります。

「病院に行く」など、事実と違う嘘で連れ出すこと。

着いた瞬間に、裏切られたと感じます。そして施設そのものへの拒否感が、決定的になります。

家族の言葉が届かないときは、第三者に頼る

これ、けっこうあります。

親は、子の言葉より第三者の言葉を受け入れる。

  • ケアマネジャーから勧めてもらう
  • 主治医から話してもらう
  • 本人が信頼している親戚や友人に同行を頼む

ケアマネジャーからは「一度見に行きませんか」と。主治医からは「体のためにも環境を整えましょう」と、健康の話として。

同じ内容でも、言う人が変われば、身構えられにくくなります。

どうしても同行が無理な場合の最低ライン

認知症の進行や体調の問題で、どうしても連れて行けない。そういうケースも当然あります。

その場合は、次の3つでリスクを減らしてください。

  • 施設の相談員に自宅や病院まで来てもらう
  • 本人の生活歴・好み・性格を書面にまとめて施設に渡す
  • 短期解約特例(90日ルール)の条件を、契約前に必ず確認する

相談員が自宅や病院まで出向いて面談する対応は、多くの施設がしています。まず聞いてみてください。

書面を渡しておけば、本人と会えない施設側でも、対応できるかどうかを判断できます。

それでも入居後に食い違いが出ることはある。だからこそ、解約したときの費用の扱いを、契約前に確かめておく。

これが最低ラインです。

知っ得メモ② 「まだ早い」の先延ばしには、法律上のリスクがある

施設の契約は、原則として本人名義で結びます。そして契約には、本人が内容を理解して判断できる力(意思能力)が必要です。

認知症が進んで意思能力が不十分と判断されると、本人は契約を結べません。家族が代わりに署名することも、原則できません。

その場合は「成年後見制度」の利用が必要になり、家庭裁判所への申立てから数か月の期間と、継続的な費用がかかります。

つまり、「本人が嫌がるから、もう少し落ち着いてから」と先延ばしを重ねるほど、手続きの面でも選択肢が狭くなっていく。

本人が自分で見て、自分で判断できるうちに動く。これが気持ちの面でも法律の面でも、いちばん負担が少なく済みます。

本人同行の見学当日は「本人の反応」を観察しよう

設備や料金を確認する一般的なチェックリストは、家族だけの見学で済ませておいてください。

本人同行の日は、本人の反応を見ることだけに集中する。

本人同行の日に確かめることは、次の3つです。

  • 見学中に見るべき本人のサイン
  • 帰り道の聞き方にはコツがある
  • 認知症がある場合は「言葉以外」で判断する

見学中の様子と、帰り道に聞き出せた言葉。この2つがそろうと、本人が納得しているかどうかが、かなり見えてきます。

見学中に見るべき本人のサイン

見るのは、この4つです。

  • 表情
  • 口数
  • スタッフへの反応
  • 興味の向き先

入口を入ったとき、表情がこわばっていないか。食堂や談話室で、表情がゆるむ瞬間があるか。

普段より極端に無口になっていれば、緊張か拒否のサインです。

スタッフに話しかけられたとき、目を合わせて応じるか、顔をそむけるか。

掲示物や、他の入居者の活動に、自分から目を向けるかどうか。

本人の気持ちは、言葉よりこういうところに出ます。

知っ得メモ③ 本人同行の見学は「午前中」が狙い目

見学は、時間帯によって本人の様子の見え方が変わります。

認知症のある方は、夕方になると不安や混乱が強まる「夕暮れ症候群」と呼ばれる状態が出やすい。夕方の見学では、本来の反応が見られないことがあります。

認知症でなくても、高齢の方は午後になると疲れが出やすいものです。

おすすめは、本人の調子が良い午前中に見学を始めて、そのまま昼食を試食させてもらう流れ。

普段の雰囲気が分かる「食事どきの見学」と、本人の調子が良い「午前中」。これが一度に両立できます。

帰り道の聞き方にはコツがある

「どうだった?」

これ、いちばんやりがちな聞き方です。そして、だいたい「まあ、いいんじゃない」で終わります。

聞き方を、こう変えてください。

  • ごはん、口に合いそうだった?
  • あの職員さん、感じどうだった?
  • お部屋、寝られそうだった?

具体的に聞くほど、本音が出ます。

あと、もうひとつ。

その場では言えなかった気持ちが、数日たってからぽろりと出ることがあります。

だから、見学直後の一言だけで判断しないこと。

認知症がある場合は「言葉以外」で判断する

言葉での感想が難しい場合でも、判断材料はちゃんとあります。

見学中、落ち着いて座っていられたか。そわそわして出口を探していなかったか。スタッフの声かけに、穏やかに応じていたか。

こうした様子は、本人の「心地よさ」を映す、立派なサインです。

できれば見学に2回行って、反応が安定しているかを見る。そこまでできれば、かなり確かです。

お金の話、「もし失敗したら」を数字で知っておく

ここまで手間をかける価値があるのか。

失敗したときにいくらかかるのか、数字で見ておけば判断しやすくなります。

  • 体験入居の費用の目安
  • 短期解約特例(いわゆる90日ルール)
  • 契約直前のキャンセルは可能?

かかる費用と、合わなかったときに戻るお金。両方を先に知っておくと、判断を急がされずに済みます。

体験入居の費用の目安

多くの有料老人ホームには、体験入居制度があります。

費用は1泊あたりおおむね5,000円〜1万円程度(食費込み)が目安。キャンペーンで無料や割引になる施設もあります。

数万円の出費で、数百万円規模の失敗を防げる。

投資としては、かなり分のいい話だと思います。

短期解約特例(いわゆる90日ルール)

有料老人ホームには、契約から90日以内に解約した場合、前払金(入居一時金)が原則返還される制度が、法律で定められています。

実際に滞在した日数分の費用や、原状回復費などは差し引かれます。

「合わなければ90日以内に判断すればいい」

この決まりを知っておくだけで、判断を急がずに済みます。

ただし、戻らないものもあります。

月払いの費用や引っ越しの負担は戻りません。何より、本人の心の負担は、制度では取り返せない。

90日ルールはあくまで最後の保険で、大事なのは事前の本人同行です。

契約直前のキャンセルは可能?

契約前であれば、キャンセルに費用はかかりません。

申込金(手付金のようなもの)を求められた場合も、契約前の返還条件を、必ず書面で確認しておいてください。

「もう申し込んだから」と、迷いを飲み込む必要はありません。

【まとめ】本人の目と気持ちで確かめてからでも、遅くない

契約前に確認したいのは、この5つです。

  1. 本人同行の見学はするべき。可能なら体験入居まで。
  2. 嫌がるときは、決定権が本人にあると伝え、食事や外出とセットで誘う。
  3. 家族の言葉が届かなければ、ケアマネジャーなど第三者に頼る。
  4. 当日は設備よりも、本人の表情・口数・スタッフへの反応を観察する。
  5. 体験入居は1泊5,000円〜1万円程度。90日以内なら前払金は原則返還。

老人ホームの契約は、確かに大きな決断です。

でも、引き返せるポイントは何度もあります。

そして、これは覚えておいてほしいのですが、良い施設ほど「ぜひご本人と一緒に、もう一度どうぞ」と歓迎してくれます。

逆に、本人同行の見学や体験入居を嫌がる施設。

そこは、少し立ち止まって考え直したほうがいいサインです。

本人の目と気持ちで確かめてからでも、決して遅くはありません。