介護のあんしん

介護老人保健施設（老健）は、医療・介護・リハビリを一体的に提供し、在宅復帰を目指す中間施設として重要な役割を担っています。

本記事では、老健施設での1日の具体的な流れから、提供されるサービスの詳細、他の施設との違いまで、実際の利用を検討される方やご家族の方に役立つ情報を、わかりやすく解説していきます。

スケジュールやサービス内容を理解することで、老健施設での生活をより具体的にイメージしていただき、適切な施設選択の判断材料としてご活用ください。

老健での1日の流れ

老健施設では、利用者一人ひとりの健康と自立を支援するため、きめ細かな時間割に基づいて1日のケアが提供されています。朝の目覚めから夜の就寝まで、医療・介護・リハビリの専門スタッフが連携して、利用者に必要なサポートを行っています。以下に、具体的な時間帯ごとの流れをご紹介します。

6:30～7:00 起床・朝のケア

朝は、利用者一人ひとりが心地よく1日を始められるよう、スタッフがサポートします。夜間の体調確認を行いながら、起床のタイミングやその日の体調に合わせたケアを実施。

顔を洗ったり、歯を磨いたりと、利用者が自立できる部分は自分で行い、必要な場面では適切な介助を受けながら整えられます。また、排泄が必要な方にはトイレ誘導やオムツ交換を行い、清潔で快適な朝を迎えられるよう配慮しています。

7:30～8:30 朝食

朝食は、管理栄養士によるバランスの取れた献立が提供され、利用者の栄養状態と健康維持をしっかりサポート。嚥下機能の低下が見られる方には刻み食やミキサー食などが準備され、皆が安全に食事を楽しめるよう工夫されています。

また、利用者同士の会話が弾む時間でもあり、リラックスして過ごせるのが特徴です。服薬が必要な方には、服薬管理が行われ、飲み忘れがないよう徹底されています。

9:00～11:30 午前のリハビリとレクリエーション

午前中の活動はリハビリがメインです。リハビリ専門スタッフによる個別リハビリが行われ、歩行練習、筋力トレーニング、関節の可動域訓練など、利用者の身体状況に合わせたプログラムが提供されます。さらに、集団体操やストレッチも行われ、利用者同士で楽しみながら体を動かせる時間もあります。

また、認知機能の向上や維持を目的とした簡単な計算やパズル、言葉遊びなども組み込まれ、生活の質向上につながる活動が充実しています。

12:00～13:00 昼食

昼食は、朝食同様に栄養バランスが考えられたメニューが提供されます。旬の食材を取り入れ、見た目や味にも工夫が施されているため、食事の楽しみを感じながら1日を過ごせます。

食事の時間は利用者同士の会話が自然と生まれるひとときでもあり、和やかな雰囲気の中で楽しむことができ、利用者同士のコミュニケーションが深まる場となっています。

13:30～15:00 午後のリハビリとレクリエーション

午後も引き続きリハビリが行われ、午前中にできなかった方や午後も運動が必要な方が無理なく参加できる体制が整えられています。

また、午後には折り紙、手工芸、カラオケ、クイズといったレクリエーション活動も充実しており、利用者が自分の好きな活動に参加できるようになっています。天気が良い日には施設内の庭やテラスで散歩や日光浴ができるため、季節の変化や自然に触れる機会もあり、リフレッシュ効果が期待できます。

15:00～15:30 おやつタイム

午後のおやつは、果物や手作りのお菓子が提供されるなど、利用者が日々の楽しみを感じられる工夫がされています。この時間帯は自由に会話を楽しんだり、自分の好きなことをしたりと、リラックスできる時間です。

心地よいひとときが用意され、利用者が安心して落ち着ける時間を過ごせます。

16:00～17:00 夕方のリハビリや自由時間

夕方は、必要に応じて軽い運動や歩行練習が行われ、1日のリハビリを締めくくります。また、この時間帯はテレビを見たり、家族と電話で話したりする自由な時間として過ごせるため、自分の好きなことに集中したり、リラックスすることが可能です。リハビリの合間の自由時間は、気分転換にも最適です。

17:30～18:30 夕食

夕食は1日の活動を終えてほっとできるひとときです。管理栄養士のもとで考えられた夕食が提供され、必要な方にはスタッフが食事のサポートを行います。

また、夕食後に服薬が必要な場合もスタッフが管理し、安心して就寝前のひとときを過ごせるようにサポートされています。

19:00～21:00 入浴と夜のケア

夜間は入浴や就寝準備の時間です。週に数回、スタッフのサポートのもとで入浴が行われ、快適で清潔な状態で眠りにつけます。

また、就寝前には口腔ケアやトイレ誘導が行われ、夜間も安心して過ごせるよう配慮されています。スタッフの見守りもあり、安心して1日の終わりを迎えられる体制が整っています。

21:00 消灯・就寝

夜間は消灯後も定期的にスタッフが巡回し、体調の確認や万が一の際の対応に備えています。夜間も見守り体制が整っており、安心して就寝できる環境が提供されています。

老健で提供されるスケジュール内容の一覧

老健施設では、利用者の在宅復帰と自立支援を目指し、様々な専門的なサービスが提供されています。医療・看護ケアから日常生活支援、リハビリテーション、レクリエーションまで、包括的なプログラムが用意されており、それぞれの内容は利用者の状態や目標に合わせて調整されています。

1. リハビリテーションサポート

老健施設では、理学療法士や作業療法士、言語聴覚士などの専門スタッフが常駐し、利用者の身体状況に応じた個別のリハビリプログラムを提供します。

リハビリ内容は、歩行訓練や筋力トレーニング、関節の可動域改善などで構成されており、段階的に身体機能を高めることが目指されています。

効果・メリット
身体機能が改善することで、在宅復帰への自信が生まれ、「少しずつできることが増えてきた」という自己肯定感にもつながります。また、リハビリの成功体験が、心身の健康維持を支える大きな柱となっています。

老健のリハビリについて気になる方は、下記も合わせてご覧ください
関連記事：老健のリハビリとは？介護老人保健施設のメリットと効果

2. 日常生活のサポート

利用者が安心して生活できるよう、日常生活のあらゆる場面で介助が提供されます。排泄や入浴、食事、着替えなど、基本的なサポートが行われ、個々の自立度に合わせた柔軟な対応が取られています。

必要に応じてスタッフがサポートしながらも、できる部分は自分で行えるよう促されるため、自立支援も意識した介助が特徴です。

効果・メリット
安心して生活できることに加え、スタッフの見守りがあることで日々の生活の不安が軽減されます。また、自立を促す介助によって、利用者は「自分でもできる」という自信を持つことができ、生活に張りが生まれます。

3. 栄養管理と食事サポート

管理栄養士によるバランスの取れた食事が提供され、嚥下や消化機能に配慮した食事形態（刻み食やミキサー食など）も個別に対応されています。食事が必要な方には、スタッフが安全に食べられるように丁寧にサポートしています。

効果・メリット
栄養バランスの整った食事を定期的に摂取することで、体力の向上や健康維持に効果があります。食事を楽しむことが日々の生活の楽しみになり、「食べる喜び」が日常生活に彩りを加えます。

4. 健康管理と医療サポート

医師や看護師が常駐し、日々の健康チェックや体調の変化に対応しています。定期的な健康診断や血圧測定、服薬管理が行われており、体調がすぐれない場合には診療や処置も速やかに対応しています。

効果・メリット
日々の健康状態がしっかり管理されているため、病気の早期発見や体調悪化の予防が可能です。利用者だけでなく、家族も医療サポートが整っていることで安心感が得られ、安心して生活に集中できます。

5. レクリエーションと交流活動

老健施設では、折り紙や手工芸、カラオケ、季節行事など、日々の楽しみとして多彩なレクリエーション活動が提供されています。

利用者同士の自然な交流が生まれやすく、楽しく参加しながら心身のリフレッシュが図れるプログラムが豊富です。

効果・メリット
体を動かしたり手を使う活動は認知機能の維持にも効果があり、また、利用者同士が親しみやすい交流の場にもなります。楽しい時間が充実していることで、日常生活に前向きな気持ちが生まれ、精神的な安定感が得られます。

6. 精神的サポート

生活相談員が常駐し、利用者の不安や悩みに寄り添い、心のケアができる体制が整っています。相談がしやすい環境を提供し、必要に応じて家族とも連携を取りながら利用者の精神的なサポートを行っています。

効果・メリット
安心して相談できる環境があることで、利用者が施設生活に前向きに取り組めるようになり、心の安定が保たれます。家族も相談できることで、利用者の気持ちや状況を把握しやすく、家庭との結びつきを感じられます。

7. 日常的な安全管理

施設内はバリアフリー設計で、転倒や事故を防ぐための配慮が随所に施されています。手すりの設置、滑りにくい床、段差の少ない構造などが整えられており、さらにスタッフの定期的な見回りによって安全が確保されています。

効果・メリット
安心して歩行できる環境が整っているため、利用者は安全に活動を行えるほか、家族も事故や怪我の心配を減らせます。また、安全な環境により、利用者がリハビリにも自信を持って取り組めます。

老健の1日のスケジュールの背景とは？

老健の1日の流れは、「在宅復帰を目指したリハビリ」「医療と介護の連携」「精神的な安定と生活の質の向上」という3つの柱を中心に設計されています。その背景には、老健施設の役割と目的がしっかりと反映されています。

本章では、老健施設での1日の流れの構成背景を3つの重要観点から理由を解説します。

1. 在宅復帰を目指したリハビリテーションの徹底

老健施設の最大の特徴は、利用者の「在宅復帰」を目指したリハビリテーションにあります。老健は、病院から退院した方や、身体機能が低下している方が再び自宅で自立した生活を送れるようにサポートするための施設です。

そのため、日々の生活においてリハビリが非常に重要視されています。1日のスケジュールには、理学療法士や作業療法士による個別のリハビリプログラムが組まれています。

例えば、午前中のリハビリでは筋力トレーニングや歩行練習などが行われ、午後には集団での体操や軽い運動も取り入れられています。利用者は、リハビリを通して「少しずつできることが増えてきた」という達成感を味わうことができ、日々の生活に目標や希望が生まれます。

また、このリハビリ重視の構成は、家族にも在宅復帰に向けた前向きな期待を抱かせ、安心感を提供するものとなっています。

2. 医療と介護の連携による安心サポート

老健施設には、医師や看護師が常駐し、利用者の健康管理や日常の介護を一体化して提供しています。老健では、利用者の健康状態を日々の生活の中でしっかりと把握し、体調の変化や突発的な体調不良にも迅速に対応できる体制が整えられています。

例えば、毎日の健康チェックや定期的な診察に加え、服薬管理が行われることで、体調を常に安定した状態に保つサポートが行われています。

また、日常生活のサポートとして、食事介助や入浴介助、排泄介助などの介護が手厚く提供されており、利用者が清潔で快適な状態で生活できるよう支えられています。

この医療と介護の連携によるサポート体制により、利用者は健康面の不安を軽減し、リハビリや日常生活に専念できます。また、家族も医療面での対応が整っていることで、利用者を安心して預けることができるという大きなメリットがあります。

3. 精神的な安定と生活の質の向上を支えるレクリエーション活動

老健施設では、リハビリや介護だけでなく、利用者が充実感を持ちながら生活できるように、レクリエーション活動が積極的に取り入れられています。

これは、利用者の精神的な安定と生活の質の向上を図るための重要な取り組みです。利用者同士が自然と交流できる場が多く設けられているため、楽しみながら参加できる活動が豊富に提供されています。

例えば、折り紙や手工芸、カラオケ、クイズ大会など、日々の生活に楽しみを取り入れられるプログラムが用意されています。さらに、季節ごとのイベントや散歩の機会など、日々の変化が感じられる活動も大切にされています。

レクリエーション活動を通じて、利用者は「楽しみにしていた活動に参加する喜び」や「仲間と交流する楽しさ」を感じ、日々の生活に生きがいを持てるようになります。

精神面の安定が得られることで、リハビリや介護への意欲も向上し、生活全体が前向きに充実したものとなるのです。

老健と比べた時の「サ高住」・「特養」の1日の流れの違い

老健施設の1日は「リハビリテーションと在宅復帰支援」を軸に構成されています。日中には理学療法士や作業療法士によるリハビリプログラムが組まれ、身体機能の回復や向上を目的とした活動が行われます。

つまり老健施設は、リハビリを通じて身体機能を改善し、将来的に自宅生活への復帰を目指す方に最適です。たとえば、退院後に自宅復帰を希望しているが、リハビリが必要な方や、在宅復帰が難しい方に適しています。

これに対して、サ高住と特養ではどのような1日の違いがあるのか比較します。

老健と「サ高住」の1日の流れの違い

サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）は「自立した生活をサポートする施設」であり、入居者が日常生活を自分で管理し、必要に応じて外部の介護サービスを利用する形です。

日々のスケジュールは入居者の自由度が高く、レクリエーションや外出も個人のペースで楽しむことができます。したがって、比較的自立しており、自由な生活を望み、必要な時だけサポートを受けたい人にはサ高住が適しています。

時間帯	老健のスケジュール	サ高住のスケジュール
朝（7:30〜8:30）	朝食・服薬・口腔ケア・排泄介助	各自のタイミングで自由に朝食
午前（9:00〜11:30）	個別リハビリ（歩行練習や筋力トレーニング）	自由時間（外出や外部の訪問リハビリを利用することも可能）
昼食（12:00〜13:00）	昼食と服薬	各自のタイミングで自由に昼食
午後（13:30〜15:30）	午後のリハビリ、軽いレクリエーション	自由時間（レクリエーションや外出も自由）
夕食（17:30〜18:30）	夕食と服薬	各自のタイミングで自由に夕食
夜（19:00〜21:00）	入浴・口腔ケア・トイレ誘導・就寝準備	自由に就寝準備、自室で過ごす

ポイント

• 老健はリハビリ中心で、施設のスケジュールに沿った生活です。
• サ高住は自由な生活が基本で、外出やスケジュール管理も個人の裁量に委ねられています。

老健と「特養」の1日の流れの違い

特別養護老人ホーム（特養）は「日常生活の介助」に重点を置いているため、生活介助や身体介助が中心となります。

特養ではリハビリは軽い運動やストレッチが中心で、レクリエーション活動が充実しており、入居者同士の交流や楽しみの場としての活動が日中の大部分を占めます。

つまり、特養は要介護度が高く、長期的な支援が必要で、生活支援と交流を重視したい人に適しています。

時間帯	老健のスケジュール	特養のスケジュール
朝（7:30〜8:30）	朝食・服薬・口腔ケア・排泄介助	朝食・服薬・軽い体操やストレッチ
午前（9:00〜11:30）	個別リハビリ（歩行練習や筋力トレーニング）、集団体操	生活支援とレクリエーション（手工芸やカラオケなど）
昼食（12:00〜13:00）	昼食と服薬	昼食と休憩
午後（13:30〜15:30）	午後のリハビリ、軽いレクリエーション	レクリエーション活動（ゲームや音楽活動、交流重視）
夕食（17:30〜18:30）	夕食と服薬	夕食後の自由時間（テレビや談話）
夜（19:00〜21:00）	入浴・口腔ケア・トイレ誘導・就寝準備	入浴・口腔ケア・トイレ誘導・就寝準備

ポイント

• 老健はリハビリと身体機能回復がメインで、リハビリに合わせたスケジュールが組まれています。
• 特養は生活支援と入居者同士の交流を重視し、レクリエーションや軽い運動が中心で、生活介助に重点を置いています。

まとめ

老健施設は、リハビリテーションを中心とした在宅復帰支援に重点を置き、医療と介護を組み合わせた包括的なケアを提供しています。

1日のスケジュールは、利用者の身体機能の回復と自立支援を目指して細やかに設計されており、専門スタッフによる手厚いサポート体制が整えられています。

サ高住や特養と比較すると、老健施設は特にリハビリテーションの充実度が特徴的で、在宅復帰を目指す方に適した環境といえます。

施設選択の際は、利用者の状態や目標に合わせて、それぞれの施設の特徴を踏まえた判断が重要です。この記事で解説した内容が、ご本人やご家族にとって最適な選択の一助となれば幸いです。